无痛分娩是否安全？医生：利大于弊-中新网视频

　　【解说】2017年，陕西榆林产妇跳楼事件引起社会广泛关注，无痛分娩也走进了公众视野。2019年3月20日，首批913家无痛分娩试点医院名单公布。近日，记者来到北京一家无痛分娩试点医院，了解真实的无痛分娩实施情况。

　　【解说】记者在医院恰巧遇到了正在进行中的无痛分娩，这一镇痛操作需要产妇将身体弯成弓形，医生从产妇背后对其腰椎进行穿刺，注入镇痛药物。而在病房，一位刚刚通过无痛分娩完成生产的母亲告诉记者，无痛分娩确实让她的生产更加顺利。

　　【同期】产妇安女士

　　上无痛之前已经非常疼了，可以说就没有这么疼的，已经有点忍受不了了，极限不好说，反正我觉得已经到极限了，所以上了无痛以后缓解了这个感觉，减轻了痛苦。

　　【解说】无痛分娩在医学上称为分娩镇痛。据介绍，近年来随着无痛分娩普及力度加大，产妇及其家属对这一技术也减少了误解，采用无痛分娩的人越来越多。

　　【同期】北京医院手术麻醉科主治医师李伟

　　在原来一开始的时候差不多一周能有一两个，现在基本上每天可能都会有一两例。

　　【同期】北京医院产科主任王少为

　　进行到分娩的，包括引导助产的，(采用无痛分娩比例)45%到60%。

　　【解说】那么，无痛分娩是否真的安全呢？医生提示，麻醉操作不可避免地会存在风险，但专家表示，分娩镇痛的风险和收益相比是利大于弊。

　　【同期】北京医院手术麻醉科主治医师李伟

　　它的风险主要是两个方面，首先第一个方面是我们这个麻醉是叫硬膜外麻醉，我们需要在后背脊柱上面，找到骨头之间的缝，来做穿刺，会有一定的困难；另外一个风险是每个人对麻醉药物的敏感程度是不一样的，一方面可能镇痛不好，另一方面可能镇痛太好，肌力也受到影响，但是大部分都是能控制在一个相对来讲，对产力没有太大影响，同时又能提供良好镇痛的范围内。

　　【同期】中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会主任委员米卫东

　　在中国也有二三十年的椎管内分娩镇痛的历史，成熟的技术，正常地进行的情况下，对产妇，包括对婴儿应该是没有任何不良的影响。整体衡量分娩镇痛本身，它有可能产生副性的影响，和它带来的益处，它是一个性价比非常高的临床技术。

　　【解说】此外，医生介绍，除了让产妇更轻松地生产外，无痛分娩也能给胎儿带来一定好处。

　　【同期】北京医院手术麻醉科主治医师李伟

　　她(产妇)自己本身的耗氧量增加了，她能够提供给胎儿的氧就会减少，疼痛克服了以后，胎儿的氧供也会有一个很大的缓解。

　　【解说】然而，无痛分娩在实施上依然存在一些问题，最突出的比如人手的短缺。

　　【同期】北京医院手术麻醉科主治医师李伟

　　像我们院一般是两个值班(麻醉)医生，负责全院所有的急诊。如果无痛分娩来了的时候，这时候同时有一些别的急诊的话，我们肯定要优先处理危及生命的危重症患者。

　　【解说】此外，也并非每个产妇都适合进行无痛分娩，胎儿过大、产妇自身麻醉禁忌等都不适合进行分娩镇痛。产妇方女士就是因为腰部疾病而无缘无痛分娩。

　　【同期】产妇方女士

　　挺遗憾的。(当时)就是特别难受，特别着急，想打(麻醉)。

　　【解说】面对这些困难，米卫东表示，分娩镇痛牵扯到优化流程，专业医生数量、质量等多重问题。他希望通过开展试点工作，能使各医院及行政管理部门给予相应支持。