本页位置：首页 → 新闻中心 → 健康新闻
新医改"调价""补贴"方案未详解 医患双方都茫然
2008年11月07日 16:43 来源：文汇报 发表评论

　　年过七旬的肖老伯因患有高血压，隔三岔五要往医院跑。自从家门口的社区卫生服务中心今年将其服用的“珍菊降压片”列入药品零差率名单之后，老人就再也不必为省钱，跑到离家一站路的平价药房去买药了�？墒�，最近听子女说起，新医改方案征求意见稿中提到要适当调整医疗服务价格，老人的第一反应就是：调价就是涨价，钱还是省不下来。

　　患者心里在打鼓，医院心里也不踏实。相当一部分公立医院的院长们开始为医改后的日子担忧起来，他们问：“没有药费的补贴，政府的补贴什么时候到位呢？政府又能补贴我们多少呢？”由于新医改方案征求意见稿中，既没有医疗技术劳务涨价的具体做法，也没有对政府补贴进行详细解释，医患双方心里都很茫然。

　　补偿不到位 院长难当家

　　两年多前，作为上海首批“三医联动改革”试点区之一，松江区开展了以“收支两条线”为核心的改革试点，并将试点面覆盖至区属所有公立医疗机构。去年11月1日，该区更是率先实行药品“原价进原价出”的药品零差率，时任松江区中心医院院长的王兴鹏成为申城“第一个吃螃蟹”的人。医院不再为生计而趋利，如何让老百姓的医疗费用降下来，让百姓满意，成为院长考虑的首要问题。那个时候，松江区中心医院的基本建设、设备投入、核定人员的工资奖金等日常运行经费都由政府来承担，还建立了人才学科建设专项基金。

　　可是，当王兴鹏转任上海市第十人民医院院长后，情况却大不相同了。他给记者算了一笔账：十院每年的总收入中，政府预算补助仅占7%左右，剩余的93%左右均要通过医疗服务收费来获得，其中一半以上收入来自药品�！叭绻∠┢芳映烧�，而政府相关投入又没有到位，不要说保持较高的服务效率，就连维持医院的日常运行都是个问题。”他不无忧虑地说。

　　尽管新医改方案的配套细则还未出台，但征求意见稿对社区投入的侧重，让许多三级医院当家人很不安，他们认为，保证公立医院得到合理补偿，是保障医院公益性的必须，也是世界上大多数国家的管理模式。

　　差价没拉开 价值难体现

　　说起目前医疗服务价格的合理性问题，医生们普遍感叹：拿手术刀的不如拿剃头刀的。

　　一位从医近30年的胸外科医生也有话说。他列出了心脏移植术等特大手术的收费情况：单次手术费用为2700元。而这样一台大手术，至少要4个小时，需要麻醉师、巡回护士、主刀医师、助手、工勤人员等多人配合。而被列为胸腔小手术的“胸腔(纵膈)闭式引流术”，一次收费仅100元。

　　现在，由于一、二、三级医院之间没有拉开医疗技术费用的差价，本该以疑难杂症患者为目标人群的大医院不得不疲于应付常见病、多发病�！安「驮谟谝搅萍鄹裉逯撇唤∪�，医疗服务没有按质论价�！币缴嫠呒钦�，每次出门诊时，他连上厕所都要小跑前进。而这样的情况，在芬兰就根本不可能出现，原因很简单——在芬兰专科医院就诊一次的费用，相当于社区卫生服务中心全年的门诊年费。

　　“忽视医疗服务价值体现产生了许多负作用�！币晃怀て诖邮乱皆汗芾硌芯康难д咚档煤苊魅�。据他介绍，我国长期片面强调以成本为依据和保障基本医疗需求，国家又没足够的投入补偿，最终导致医院靠大量消耗医疗用品来获取补偿。就诊过程中检查繁多、用药昂贵、手术耗材剧增等，也使得患者的医疗总支出“步步走高”。

　　有资料显示，我国目前平均门诊和住院费用中药占比近50%，检查和耗品占20%以上，而劳务价值仅占15%以下；手术费用中医用耗材和设备使用费明显高于手术劳务费。

　　服务价格涨 患者存担忧

　　在网上，更多患者对未来的医药费用价格表示担心，“以药养医”还未彻底断根前，“以技养医”中的技术劳务收费如果完全按市场定价，患者承受得起吗？

　　专家认为，提高技术劳务价值，降低消耗材料价格及其在医疗服务成本中的比重，结合医保预付、总量控制和均次费用考核等，将达到理想的费用控制、医疗行为规范的目的。

　　此前也有专家预测：按照目前补偿水平，每百元门诊均次费用中，只要通过处方费、诊疗费等项目提高劳务价格5元，就可以降低30元药品费用，而病人自付费用减少20%，医疗总费用下降25%�！叭绱耍泄囊┱急�、劳务价格与医疗成本比均可达到国际平均水平范围�！�(陈青)

【编辑:朱博】
请 您 评 论                                 查看评论                 进入社区
登录/注册    匿名评论

        
                    本评论观点只代表网友个人观点，不代表中国新闻网立场。
图片报道 更多>>
甘肃白银屈盛煤矿事故已造成20人遇难
甘肃白银屈盛煤矿事故已造成20人遇难
盘点世界现役十大明星航母舰载机
盘点世界现役十大明星航母舰载机
13米高巨型花篮“绽放”天安门广场
13米高巨型花篮“绽放”天安门广场
中国首艘航空母舰正式交接入列
中国首艘航空母舰正式交接入列
日本发生列车脱轨事故 致9人受伤
日本发生列车脱轨事故 致9人受伤
沙特民众首都街头驾车巡游庆祝建国日
沙特民众首都街头驾车巡游庆祝建国日
世界模特嘉年华 60佳丽夜游杜甫草堂
世界模特嘉年华 60佳丽夜游杜甫草堂
青海北部出现降雪
青海北部出现降雪
每日关注  
【关于我们】-【 About us 】- 【联系我们】-【广告服务】-【供稿服务】-【法律声明】-【招聘信息】-【网站地图】-【留言反馈】

本网站所刊载信息，不代表中新社和中新网观点。 刊用本网站稿件，务经书面授权。
未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像，违者将依法追究法律责任。
[ 网上传播视听节目许可证（0106168)][京ICP证040655号] [京公网安备:110102003042-1] [京ICP备05004340号-1]
大发排列3 大发app 凤凰彩票app 乐发iv游戏平台 凤凰彩票大厅 乐发彩票 乐发彩票app下载 大发彩票 乐发v官网 乐发lll 乐发lv入口 乐发iv首页 乐发ll登录 凤凰彩票大厅 乐发官网 乐发ii下载入口 乐发ll 乐发v平台 乐发v官网 乐发lll 乐发lv入口 乐发iv首页 乐发ll登录 乐发lv 乐发lll安装 乐发lv 乐发登录入口 乐发iv游戏平台 凤凰彩票登录 网信彩票 彩神 彩神彩票官方网站 彩神彩票官网首页 彩神官方app下载安卓版 凤凰彩票登录 彩神v3 凤凰彩票app下载 彩神官方app下载安卓版 网信快三 一分快3 快三彩票购彩平台 凤凰彩票官方 快3官网 网信彩票 快3app 网信彩票平台 百姓彩票平台 网信平台官网 快3app下载 百姓彩票 每日彩票 快3app 百姓彩票 每日彩票 快3app 百姓彩票平台 幸运5分彩快3 快3彩票app下载 百姓彩票网站网址 大发10分PK10 快3下载 网信彩票平台 网信平台官网 快3彩票官网app 凤凰彩票官方 彩神彩票 大发10分PK10 彩神v3 大发彩票app下载 百姓彩票网站网址 彩神购彩平台 每日彩票 官方正规快三彩票平台 彩神彩票购彩平台 百姓彩票 凤凰彩票购彩平台 凤凰彩票app下载 彩神官方app下载安卓版 网信快三 一分快3 快三彩票购彩平台 凤凰彩票官方 彩神彩票 大发10分PK10 彩神v3 凤凰彩票登录 乐发lv 乐发∨Il 百姓彩票网站网址 乐发彩票 乐发彩票官方网站 乐发lll安装 百姓彩票网站网址 凤凰彩票app下载 大发10分PK10 乐发2 乐发app 凤凰彩票 大发彩票app 乐发登录入口 乐发ll登录 乐发v官网 乐发官网 大发彩票app下载 凤凰彩票购彩平台 彩神彩票 官方正规快三彩票平台 一分快3 百姓彩票网站网址 凤凰彩票app下载 大发10分PK10 乐发2 乐发app 凤凰彩票 大发彩票app 乐发登录入口 乐发ll登录 乐发v官网 乐发官网 大发彩票app下载 凤凰彩票购彩平台 彩神彩票 官方正规快三彩票平台 1分快三平台 百姓彩票平台 凤凰彩票登录 幸运5分彩快3 彩神 乐发彩票 乐发 大发彩票 乐发iv游戏平台 乐发lv 乐发lll 乐发ii下载入口 乐发彩票官方网站 凤凰彩票官方网站 凤凰快3 彩神彩票官网首页 1分快三平台 百姓彩票平台 凤凰彩票登录 幸运5分彩快3 彩神 乐发彩票 乐发 大发彩票 乐发iv游戏平台 乐发lv 凤凰彩票app 乐发app 网信彩票平台 网信彩票平台 乐发iv游戏平台 凤凰彩票app 乐发lv 乐发彩票app下载 凤凰彩票app 网信彩票平台 乐发彩票app下载 乐发lv 乐发app 大发彩票安卓下载 大发彩票安卓下载 大发彩票 乐发彩票app下载 网信彩票平台 乐发iv游戏平台 彩神彩票 乐发彩票中心 极速快3彩票平台 人人快三凤凰 大发彩票app 大发彩票大全 乐发彩票 彩神彩票官方网站 乐发app 酷天堂彩票平台 凤凰彩票app下载 凤凰彩票大厅 凤凰彩票app 极速快3彩票平台 凤凰彩票 凤凰快3 乐发ll官网 乐发彩票中心 正规快三送彩金平台 凤凰彩票官方 乐发ll 乐发 网信彩票 彩神彩票 彩神彩票官方网站 大发彩票app 网信彩票用户 百姓快三 百姓彩票平台 乐发lv 乐发彩票app下载 彩信平台 网信彩票 乐发彩票官方网站 乐发∨Il 人人快三凤凰 凤凰彩票 凤凰快3 乐发ll官网 乐发彩票中心 正规快三送彩金平台 凤凰彩票官方 乐发ll 乐发 网信彩票 彩神彩票 彩神彩票官方网站 人人快三凤凰 乐发彩票 彩神彩票 乐发iv游戏平台 乐发彩票 大发彩票中心 凤凰彩票登录 凤凰彩票app 彩神彩票 大发彩票 乐发ll 大发彩票app 凤凰快3 凤凰彩票 彩神彩票 乐发ll 凤凰彩票 乐发lll 凤凰彩票大厅 网信彩票 彩神彩票 乐发lv 快盈彩票 乐发彩票官方网站 盈彩网投资平台 大发官网 一分时时彩 乐发lv 快3平台 凤凰快3 乐发ll 全民彩票 乐发彩票官方网站 百姓彩票 乐发彩票 大发彩票 极速快3 乐发app 大发官网 乐发lll 快3平台 凤凰快3 乐发ll 全民彩票 乐发彩票官方网站 百姓彩票 乐发彩票 大发彩票 极速快3 乐发app 彩神iv 大发彩票app 大小单双平台 一分pk10 乐发lv 快盈彩票 乐发官网 快彩彩票 百姓彩票 凤凰彩票大厅 网信彩票 乐发彩票中心 网信快3 乐发 彩神xl 三分快3 大发彩票 大发官网 乐发lll 快3平台 凤凰快3 乐发ll 全民彩票 乐发彩票官方网站 百姓彩票 乐发彩票 乐发彩票官方网站 大发彩票 乐发 分分快3 彩神vl 55世纪 55世纪 凤凰快3 乐发彩票 乐发lv welcome凤凰彩票 乐发ll 1分快3 彩神 彩神ll 1分快3官网 1分快3的平台 welcome凤凰彩票 三分快3 彩神x 彩神vl 凤凰彩票 彩神xl 大发彩票 凤凰彩票大厅 乐发官网 乐发ll 乐发lll 乐发lv 大发彩票app 大发彩票 乐发 乐发彩票 乐发彩票中心 凤凰快3 乐发彩票 彩神xl 腾讯快3 大发彩票 彩神xl 大发彩票 乐发彩票 大发彩票app 快3平台 乐发 1分快3 乐发彩票 彩神x 凤凰快3 彩神xl 彩吧助手 大发彩票app 快3平台 大发排列3 彩神iv 彩神vl 乐发IV 彩神x 一分pk10 大发排列3 乐发lv 快3彩票 乐发app下载 三分快3 快三平台助手 乐发彩票ll 彩神iv 乐发lll下载 盈彩网投资平台 乐发Ⅲ 一分pk10 凤凰彩票 乐发Vll 大发官网 乐发ll 大发彩票 乐发1 凤凰快3 彩神vl 乐发lx 百姓彩票 乐发VI 彩神x 乐发IV 极速快3 乐发 凤凰快3 网信快3 乐发lv 快3彩票 乐发app下载 三分快3 快三平台助手 乐发彩票ll 彩神iv 乐发lll下载 盈彩网投资平台 乐发Ⅲ 凤凰彩票大厅 乐发lv 乐发lv 乐发lv 凤凰彩票 大发彩票 大发彩票 凤凰彩票 乐发lv 凤凰彩票 凤凰彩票 乐发lv 乐发ll 凤凰彩票app下载 凤凰彩票 凤凰彩票 乐发lv 乐发ll 凤凰彩票app下载 凤凰彩票 凤凰彩票 乐发lv 彩神x 乐发 乐发ll 极速快3 乐发lv 乐发彩票中心 快3彩票 凤凰彩票大厅 彩神x 凤凰彩票app 分分快3 网信彩票 网盟彩票 凤凰彩票 百姓彩票 乐发 快彩彩票 乐发彩票 快3平台 百姓彩票 大小单双平台 凤凰快3 彩神xl 一分pk10 乐发lv 三分快3 大发彩票 乐发彩票 快3平台 百姓彩票 大小单双平台 凤凰快3 彩神xl 一分pk10 乐发lv 三分快3 大发彩票 极速快3 乐发ll 网信彩票 乐发lv 全民彩票 凤凰彩票app下载 快盈彩票 大发彩票app 大发官网 凤凰彩票 彩神iv 大发彩票 网信快3 凤凰彩票 百姓彩票